【矚目新書】一萬小時的工程：隱形的天才－林志祥

一萬小時的工程：隱形的天才

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有些人像極了笨蛋，但他們卻改變了世界

有一種人像極了笨蛋，

繞最遠的路，流最多的汗，做最不合時宜的傻事，

但只要時間一拉長，世界就會站在他們那邊，

這種人我們稱之為「隱形的天才」，

像哥白尼、像甘地，

他們改變了世界。

現任教師的蔡淇華，正是這種「隱形的天才」，他一看到學生因閃躲併排停車而遭輾斃時，再也吃不下飯，隔天就穿上交通背心，印了1,000份勸導單，帶25位學生，在三個路口，併排車輛的擋風玻璃上夾放勸導單：「併排停車／危害騎士及行人／可恥！」他就是這樣的人，滿腔熱血，好管閒事，同事眼中的怪胎。但他用一次又一次的行動告訴學生，每個人都有可能改變世界，千萬別因為身形小，就吝於揮動翅膀，你永遠不會知道小小翅膀所產生的氣流，會讓你飛多高。

這是一本關於熱情和勇氣，關於公平和正義，還有無可救藥的理想主義者之書。

這本書告訴我們，士如何站成大地上的十字，什麼是上帝直立我們為人的期許──李家同

這本書裡所寫的故事都是關於正義關於愛，關於希望關於夢，充滿了火一般的熱情。──小野

如果說「菁英」是用社會資源讓自己變得更好、「領袖」是以自身力量讓世界變得更好，相信這本書，將讓菁英成為領袖。──沈芯菱

新聞分享

台語有句俗諺：「囡仔放尿漩過溪，老人放尿滴著鞋。」後句著實是攝護腺肥大熟男的如廁真實寫照。隨著年齡增長，男人的攝護腺也越長越大，到了40、50歲時，攝護腺開始因增生而產生一些問題，比如排尿變細、變慢、排尿次數增加、尿失禁，甚至尿不出來。

新國民醫院泌尿科主任陳榮峰表示，攝護腺是長在膀胱以下包著尿道的腺體，若長期排尿不完全，不但會造成反覆性泌尿道感染，還可能導致腎臟功能受損。欲改善攝護腺肥大帶來的解尿困難，除了調整飲食習慣和生活坐息之外，還有藥物和手術治療，一般會先從藥物治療著手。

不過，藥物治療有其侷限性，且無法完全根治。陳榮峰醫師指出，目前治療攝護腺肥大的藥主要有「甲型腎上腺素阻斷劑」及「男性荷爾蒙抑制劑」（5-α還原酶抑制劑）兩種。甲型腎上腺素阻斷劑因為有降血壓的副作用，病患會感到頭暈，而且對於肥大的攝護腺只能改善症狀，無法根治。

至於另一種5-α還原酶抑制劑，則是藉由抑制男性荷爾蒙使肥大的攝護腺縮小，進而減輕頻尿症狀。但這種藥只能使攝護腺平均縮小約20%，對於特別肥大的攝護腺治療效果有限。此外，因為必須長期服用以抑制男性荷爾蒙，病患會出現更年期症狀，甚至影響性功能，普遍使用於不適合手術的年長病人。

而手術治療是較有效率的治療方式，包括傳統的電刀刮除，或是施以雷射治療。陳榮峰醫師說明，雷射手術經10年的研發改良，目前已研發到第四代的多波光雷射。多波光雷射不但切割效果好、止血效果較前幾代雷射更佳，病患手術後大約2、3天就能復原，狀況好的病人隔天即可出院。

陳榮峰醫師提到，曾經收治一位82歲的老伯伯長期尿失禁來找他，但因為患有心臟疾病長期吃抗凝血劑，很擔心出血問題而不敢手術。後來，老伯伯病情惡化，醫院緊急為他安排多波光手術，術後不但沒有出血問題，攝護腺肥大的問題也處理得很乾淨，術後第2天拔尿管後排尿就很順利，院方和病患對結果都很滿意。

陳榮峰醫生叮嚀，有攝護腺肥大症狀的患者，術後仍應注重生活作息和飲食，多吃番茄（熟食為佳）、西瓜、木瓜等含茄紅素高的水果，可減輕症狀。另外蔓越莓、南瓜子能預防尿道感染、發炎。更重要的是，每年定期回診追蹤，才是根本保健之道。

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林志祥

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